| Nama Perizinan |
: |
SURAT IZIN PRAKTIK AHLI TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK (SIP-ATLM) |
| SKPD |
: |
Dinas Kesehatan |
| Waktu Penyelesaian |
: |
3 Hari |
| Retribusi |
: |
Tidak Ada |
1. Permohonan kepada Kepala DPMPTSP Kota Jambi
2. Photo copy ijazah yang dilegalisir
3. Surat keterangan sehat kondisi terakhir dari dokter yang memiliki surat izin praktik
4. Photo copy STR-ATLM yang dilegalisir
5. Surat keterangan bekerja dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang bersangkutan
7.
SIP-ATLM Pertama (Untuk pemohon SIP-ATLM yang kedua )
8. Rekomendasi dari Organisasi Profesi
9.
Surat Izin Operasional Klinik/Surat Izin Mendirikan Klinik (untuk praktik klinik)
10. Rekomendasi dari dinas Kesehatan
